風語小說 > 在下,中醫黃素 > 0090 急驚風
  小玲緩緩地伸出舌頭,只見舌質紅而干燥,舌頭兩側鼓脹,舌苔黃厚,尤其是舌苔中部和舌根非常嚴重。

  見黃素看過舌苔,小玲的母親焦急地詢問道:“黃醫生,我女兒到底是什么病呀?”

  黃素道:“患者是急驚風。”

  一聽到是急驚風,胡醫生先質疑道:“怎么可能是急驚風?”

  驚風是小兒時期常見的一種急重病癥,以臨床出現抽搐、昏迷為主要癥狀。又稱“驚厥”,俗名“抽風”。任何季節均可發生,一般以1~5歲的小兒為多見,來勢兇猛,變化迅速,甚至可威脅小兒生命。所以,古代醫家認為驚風是一種惡候。

  《東醫寶鑒·小兒》云:“小兒疾之最危者,無越驚風之證”。

  《幼科釋謎·驚風》:“小兒之病,最重惟驚”。

  驚風分為急驚風和慢驚風。

  “怎么就不可能是急驚風!”黃素看了一眼胡醫生,指著小玲的舌頭道:“你看舌象,舌頭紅而干,舌苔黃厚,脈象數而有力,是典型的氣血兩燔證型的急驚風。”

  急驚風可分為風熱動風、氣血兩燔、邪陷心肝、溫熱疫毒、驚恐驚風五種證型。

  氣血兩燔是指熱邪侵入氣分和血分,氣和血里面都有熱。癥狀表現為,起病急驟,高熱煩躁,皮膚發疹發斑,神昏驚厥;或見持續昏迷,壯熱無汗、呼吸不利,二便俱閉,舌質紅或絳,苔黃,脈數有力。

  胡醫生被黃素駁得啞口無言,最后諾諾道:“可是顱腦CT顯示可是急性腦萎縮,這明顯是乙型腦炎呀。”

  一聽到胡醫生還咬著顱腦CT的檢查結果不放。

  黃素瞬間心中生火,說話也有些不客氣地道:“你既然這么相信西醫檢查,不相信自己所有的中醫辨證,為什么要留在中醫院。”

  張遠急忙拉著黃素的胳膊,插話道:“黃素你趕快開方吧,還是治病救人要緊。”

  “黃素你不像脾氣不好的人,今天怎么發這么大火。”張遠湊近黃素耳邊小聲說完以后,又故作大聲道:“黃素,你打算怎么治療患者。”

  黃素看了張遠,沒有說話。黃素發火不僅是因為廣安門醫院是自己前世的老單位,更是自己心目中的精神圖騰。

  她是中國中醫研究院,未來中國中醫科學院的直屬醫院,是中國最頂級的中醫醫院之一,使用西醫儀器檢測沒問題,像B超這類可以清晰看見病變內容的儀器,確實對中醫有幫助,但是絕對不能把西醫檢測凌駕于中醫辯證之上。

  如果胡醫生今天使用中醫辯證診斷成乙腦,黃素都不會生氣。

  因為乙腦和驚風的病癥太像了,其發病的機理,不外乎是痰、熱、風三者之間的演變與轉化,其實乙腦本身就是慢驚風的一種。

  可是胡醫生張口顱腦CT、閉口顱腦CT,全部以西醫檢查判斷作準繩。

  最可恨的是他精通望聞問切,卻長著一個西醫的腦袋。

  黃素不知道如果他遇見其他證型的乙腦是否也會開白虎湯,然而這就不得而知了。

  拋開腦中的思緒,黃素一邊拿出筆和處方單,一邊道:“我準備用清瘟敗毒飲加大承氣湯加味治療。”

  黃素開始在處方上寫道:生石膏20g、生地15g、黃連6g、黃芩10g、竹葉15g、連翹10g、赤芍10g、丹皮10g、甘草10g、大黃10g、芒硝6g、梔子5g、僵蠶10g、全蟲5g、蜈蚣一條。

  清瘟敗毒飲,為清熱劑,有氣血兩清,清熱解毒,涼血瀉火之功效,還可以滋陰生津,治療大熱傷津。

  大承氣湯,為瀉下劑,有峻下熱結之功效。僵蠶平肝熄風、治療雙目赤紅,蜈蚣、蝎子攻毒散結、治療右腮紅腫脹大。

  黃素將方子交給護士囑咐道:“這個方子,每六小時服用一劑,一劑分成兩份,一份采用直腸納藥,一份藥分六次服用完。”

  一份藥分六次服用完,是為了防止小玲再次出現嘔吐,將藥吐出來。

  一個小時過去了,護士端著已經涼溫的藥液回到急診科。

  一名護士負責給小玲做直腸納藥,一名護士負責喂小玲喝藥,每十分鐘喂一次,一小時喂完。

  小玲剛剛喝下一口藥,笑臉已經皺成了包子,望著黃素道:“醫生大哥哥,藥好苦呀。”

  黃素走到小玲的身邊勸道:“小玲只有把藥喝了,病才會好,到時候大哥哥才能給你買你想要的彩虹棒棒糖,你想著彩虹棒棒糖的樣子,再喝藥試試。”

  小玲眼珠上翻,一副努力地在腦海想象棒棒糖的樣子,最后鼓起勇氣再喝了一口。

  隨后,小玲對著黃素笑著臉道:“醫生大哥哥真的沒有那么苦了,大哥哥好厲害,以后再吃藥我也要想著棒棒糖。”

  果不其然,小玲在喝下第二次藥的時候,再一次出現嘔吐。

  其實不是黃素不想全部用直腸納藥服藥,只是藥中毒物太多,容易傷害到小孩子的腸道。

  一個小時后,小玲服下最后一次藥沒多久,腹中開始出現頻繁的腸鳴聲。

  小玲在床上扭動道:“媽媽!媽媽!我想拉屎!”

  小玲父母齊齊望向黃素。

  黃素解釋道:“大承氣湯有峻下熱結之功效,排泄說明中藥已經起作用,只有排泄才能排除體內的熱邪。”

  小玲母親急忙抱著小玲去衛生間。

  不多久,小玲母親抱著小玲回來。

  黃素問道:“孩子的大面的形狀是什么樣子的?”

  小玲母親不好意思地道:“黃醫生,真不好意思,我沒有注意到,拉出的大便實在是太臭了,我就沒有聞過如此臭的大便,所以我直接就沖掉了。”

  聽著小玲母親的講述,黃素點點頭道:“臭是好事,這些都是熱毒。”

  沒過十分鐘,小玲捂著肚子喊道:“媽媽!媽媽!我想拉屎!”

  見自己孩子沒過多久又想大便,小玲的母親不由得疑惑地望向黃素。

  黃素解釋道:“小玲今天晚上要經歷多次大便,只有這樣才能瀉出體內的熱,放心這都是正常現象。”

  等小玲母親抱著孩子走后,黃素對身邊的護士吩咐道:“等一會兒給孩子靜脈注射10%的葡萄糖溶液。”

  終究是孩子,身體比不過大人。注射葡萄糖溶液是為了補充能量和防止脫水。

  兩小時的時間,小玲先后瀉了四次。最后在靜脈滴注葡萄糖溶液中睡去,體溫也已經降到了38攝氏度。

  看見女兒的體溫終于降下來了,夫妻二人終于放下心來。

  看著安然入睡的小玲,黃素和夫妻二人道別:“小玲的父母,那我就先回內科了,如果有事及時讓護士來叫我。明天六點我再過來看小玲。”

  “黃醫生,我不該以貌取人,謝謝您救了我女兒。”小玲的父親握住黃素的手,道歉的語氣十分誠懇。

  “不用謝,這都是我們醫生該做的!”黃素隨后開玩笑道:“至于道歉就不必了,這都怪我太年輕了,太有迷惑性了,我都習慣了。”

  聽著黃素的自我調侃,剛剛緊張氣氛終于緩和下來,周圍的人都笑了起來。

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