當然,不止是程瀟瀟和皇甫芮遇到了麻煩。
陸晨這里的情況,同樣不太理想。
這一臺手術,陸晨要保證將患者掌背粗大的靜脈盡量地進行吻合,以保證血液回流暢通。
可是,對于患者的實際情況來說。
陸晨現在所面對的問題,往往是復雜的多。
尤其是目前看來,患者的動脈,破壞的非常嚴重。
患者掌近段已經完全的離斷了。
在陸晨觀察下來,就算是一會經過縮短骨骼的方式,也很難之后將患者的橈尺動脈端進行吻合。
而且,患者此刻的掌中段離斷傷情,要比陸晨想象的更為復雜。
患者存在著總動脈段斷裂的情況,而且,還不是輕微的斷裂,而是分成了好幾部分。
就算是王主任已經做了清創之后,患者也無法直接做端口的吻合,更不用說是血管移植修復了。
患者的手掌骨被分成了好幾段,其中的中段處離斷,把患者的整個掌淺弓全部給破壞了。
而遠端的方面,3根指總動脈,一共斷了2根,這對于手術來說,難度將會非常的大。
而對于近端的2個斷端,陸晨準以吻合形式來做嘗試。
畢竟,陸晨所希望的是,在手術之后,陸晨可以通過指蹼處的側支循環使患者的手指全部成活下來。
當然,這也是目前最好的預想。
可是,能不能做到,還要看患者自身的情況。
重建血運此刻顯得困難重重。
患者的掌前段離斷之后,血液循環重建原本應該與斷指再建基本一樣。
可是,從目前來看的話,卻是出現了不小的問題。
患者的血管被絞肉機絞的面目全非。
陸晨必須將患者的指總動脈在其遠端分出來,才能保證后續手術的進行。
1根指總動脈只能與1根指固有動脈的吻合。
所以說,在設計上,陸晨需要更加的仔細,盡量使每個手指都有直接的血液供應。
“皇甫芮,一會在第二趾根部設計一塊足夠的三角形皮瓣。”
“好的,我明白。”
陸晨的要求,皇甫芮自然情況,在患者的第二趾根部設計三角形皮瓣。
這個大小,就是在之后的手術中,按照患者的手部情況而定。
不過,要這樣做的話,就必須先游離患者的大隱靜脈及足背趾靜脈。
“我一會可能需要幫助。”
“一會讓程瀟瀟幫你。”
“呃,其實我應該可以的。”
“手術的時候,你們別給我出幺蛾子。”
程瀟瀟:(ˉ▽ˉ;)...
皇甫芮:(ˉ▽ˉ;)...
好吧,在手術之前,歐陽瑾和程瀟瀟如何互懟,陸晨都無所謂。
醫生嘛,尤其是女醫生,在遇到旗鼓相當的對手時,總是會表現出警惕感。
程瀟瀟和皇甫芮一樣,都是上中心年輕一代中的佼佼者。
其能力甚至已經在某些方面超過了老一輩的專家。
拳怕少壯,在醫生中,其實也是這樣的。
年輕的醫生,本來就有著體力上的優勢,自然是可以支持高強度的手術。
可是對于上了年紀的專家來說,往往就會表現出有心無力的一面。
就像是剛剛的王主任,王主任的技術自然是不用說。
可是,僅僅是兩小時的高強度清創手術,王主任就感覺自己有些撐不住。
而這種手術如果是交給程瀟瀟或者是皇甫芮的話。
半天都不會有太大的問題。
這就是年輕的優勢。
再說,程瀟瀟和皇甫芮也有女性外科醫生的優點。
那就是足夠的細心。
所以,這兩位佼佼者碰在一起,自然也是火星撞地球。
只不過,對于陸晨來說,還是那句話,手術室外,你們怎么鬧,都和自己沒有關系,可是要在手術室里鬧得話。
呵呵。。。對不起。
“手術室暴君”的稱號,可不是浪得虛名的。
就算是皇甫芮和程瀟瀟,真要是把陸晨逼急了,陸晨照樣會把這兩位給趕出去。
誰也不能在手術室里,挑戰陸副院長的權威。
“我知道了。”
“哼。”
程瀟瀟和皇甫芮對視了一眼。
火花四濺。
不過,此時,誰也不敢對陸晨說一個“不”字。
開玩笑,陸晨難得露出如此嚴肅的表情。
就算是程瀟瀟,都不由有些膽寒。
“行,程瀟瀟,那你過來幫我一把。”
皇甫芮最終還是先發出了邀請。
“你說。”
“我需要暴露患者的循靜脈交通支,還需要更可能多的暴露患者的跖背動脈。”
“可以,不過,我要提醒你,暴露的時候,還是需要注意其口徑及在趾蹼部分支情況。”
免得到時候手上的問題沒有處理好,最后又影響到患者的下半身。
“我當然知道。”
皇甫芮冷哼了一聲,這還需要你程瀟瀟提醒?
開玩笑,自己又不是沒想到這個問題。
“只是善意的提醒。”
“我可沒有多心。”
“你們兩個。”
“沒看到我們已經在合作了嗎?”
“我們自己會搞定,陸副院長,請管好你自己這一攤。”
陸晨:(ˉ▽ˉ;)...
這是要反抗的節奏嗎?
不過,程瀟瀟和皇甫芮雖然嘴上不服輸。
可是配合起來,卻是異常的流暢。
在看到了這個場面之后,陸晨也不再開口。
好吧,想造反就造反吧。
只要手術能夠做好就行。
陸晨也沒有這么多的廢話。
“有可靠分支進入第2趾。”
“準備游離患者足背動脈。”
而此時,眾人全都驚訝的發現,程瀟瀟和皇甫芮的配合竟然。。。
這。。。誰也想到啊。
按理說,這兩位站在了對立面。
可是,配合起來卻是。。。
這怎么可能?
程瀟瀟:呵呵,這不過是意外。
皇甫芮:想多了,自己才不想和程瀟瀟配合呢。
雖然想法是這樣。
可是兩女配合的話,卻是完美的很。
“要保留足底穿支跖底動脈。”
“我知道。”
此時,在兩人的配合下,已經很快進入了患者的第2趾的分支。
在觀察了情況之后,程瀟瀟和皇甫芮一致決定,保留患者摁的第2跖背動脈。
“可以了,已經取得了足夠的部分。”
處理完了問題之后,程瀟瀟準備回去繼續處理自己的問題。
“對了,這一次謝了。”
倒是沒有想到,皇甫芮竟然還會道謝。
“不用。。。”
“不過,我并不承認你比我強。”
程瀟瀟:(ˉ▽ˉ;)...
見鬼了。。。
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