“采用了經腹、經胸腹的切口?”
“不止,還帶著后腰部位的前后路入。”
“可是這樣的話,豈不是提高了不少手術的難度?”
“不好說,的確是有些麻煩,不過針對于患者目前的情況,似乎也只能做這樣的操作才行,要不然的話,腫瘤沒有辦法完全切除。”
幾位腫瘤醫院的專家,此刻是眼睛眨也不眨,直愣愣地盯著陸晨的手術。
“朱主任,一會記得保護患的大血管免受損傷。”
“明白,陸副院長,您放心。”
身為消化外科的副主任之一。
朱主任對于這類手術可能傷及到大血管的問題,自然是了熟于胸。
這段時間上廁所的時候,都在研究腹部所有大動脈的路線。
就怕手術的時候導致意外。
而此刻,陸晨在完成開腹后,從患者的腹膜后入路入手。
汪主任將患者右半結腸完全掀了起來,在不破壞患者右半結腸的情況下,這個動作要相當的小心。
以免損傷到患者的結腸部位,還要注意不能讓結腸出現結構性的偏移,不然術后可能出現嚴重的腸梗阻。
此時,已經完整顯露出了患者下腔靜脈全程。
“阻斷帶。”
“這里。”
陸晨右手持阻斷帶,并于患者遠段以及近端處的各大分支上方,放置阻斷帶。
“嘶。。。一次就成功了?”
“說實話,就這技術,國內還真沒有幾人能做的這般輕松的吧。”
“南省醫院的張教授應該也可以。”
“張教授的水平我知道,雖然不錯,不過不能和陸副院長相提并論。”
“你看剛剛的動作,就好像事先練過千百回一般。”
“呼。。。厲害了。”
“難怪敢接這臺手術,我要是有這樣的技術,我。。。”
“沒你什么事,老李,就算你有這樣的技術,你也不敢接。”
李老:(ˉ▽ˉ;)...
雖然說的是實話,不過在這大庭廣眾之下,能不能給自己留點面子?
“是,我是不敢,搞得你就干上一樣。”
“敢什么敢,反正我沒這技術。”
老李:( ̄﹏ ̄;)
而此時,陸晨已經放置好了所有的阻斷帶。
“陸副院長,患者血壓出現下降趨勢。”
而此時,一直關注著患者情況的麻醉科副主任,在發現患者血壓出現下降的第一時刻,已經開始匯報。
“正常,放置了阻斷帶,形成血流暫時受阻,患者可能會出現血壓下降情況,在沒有下降到危險值前,沒有問題。”
“好。”
陸晨觀察了患者目前的其他生命特征。
皆是正常范圍之內,這才沒有過多的關注。
而現在眾人才是面對這臺手術的第一個難題。
那就是要開始分離患者體內腫瘤與十二指腸、胰腺、肝尾狀葉粘連。
“陸副院長,這腫瘤太大了,我懷疑腫瘤內充斥液體。”
“你判斷是血性?還是膿性或者是尿樣液?”
“現在還不清楚,不過,看患者腫瘤目前的形狀,應該是充斥著不少的液體存在。”
腹膜腫瘤外科主任再次判斷了一番。
不過現在還不能下定性,只不過,充斥液體是一定的。
到底里面是什么,只有抽出來才知道。
“可能是之前在腫瘤醫院進行過穿刺活檢,導致腫瘤出現了問題。”
一般情況下,患者體內的腫瘤就算是帶有膿液,也不該如此的巨大。
從現在的情況看來,患者體內的腫瘤要比之前檢查的時候大上最起碼三分之一。
“現在也不好說,穿刺活檢不應該在短時間內引起腫瘤的增大,不過的確不能排除。”
如果穿刺活檢的時候,的確會發生因為人為的疏忽,而導致腫瘤異變的情況。
“陸副院長,真要是這樣的話,恐怕有些難辦。”
而此刻在觀察室內,上中心醫護人員的目光,此刻全都落在了腫瘤醫院這些專家的身上。
這眼神之中的懷疑之色,還真是讓這幾位有些難堪。。。
“咳咳,話不能這么說,我之前給患者穿刺,也是為了確定腫瘤的性質,畢竟當時真沒想著手術根治治療,所以才。。。”
好吧,李主任此時臉色漲紅。
要說腫瘤的增大與穿刺活檢沒有關系,這種話,李主任還真是說不出口。
畢竟就算是李主任也知道。
腫瘤的突然性增大,的確是與外界的刺激密不可分。
這還真的可能是因為穿刺活檢的原因。
不過,自己一開始的時候,也是想著要如何全力延緩患者的生命。
既然手術這條路被堵死了,那就是其他的辦法。
在這種思想下,老主任這才同意了穿刺。
可現在看來的話,因為自己的一個決定,竟然給今天的手術留下了禍根。
這。。。
“算了,老李,咱們這也是醫術不精。”
李教授:(ˉ▽ˉ;)...
你這算是在安慰自己嗎?
你這樣的安慰,還是算了吧。
“行了,現在抱怨這些做什么,患者的情況有變,準備粗針穿刺。”
而此時在手術室里,陸晨卻沒有因為患者的腫瘤變大,而慌了手腳。
反而是在檢查了患者腫瘤的表面情況之后,要來了粗針,這是要再次進行穿刺。
“陸副院長,現在這個情況如果再一次進行穿刺的話,恐怕會。。。”
畢竟粗針穿刺極有可能會引發癌細胞隨著也腫瘤的脫離,開始腹腔內的轉移。
到時候真的發生這樣的情況,對于患者來說,恐怕會引發第二次,甚至是第三次的腫瘤復發。
而且想要在手術的同時來進行穿刺,難度也會大大增加。
“現在沒有更好的辦法,一會的時候,大家小心謹慎一些,不要出偏差就行。”
雖然汪主任的提醒不是沒有道理。
開始面前的腫瘤必須要想辦法先行縮小。
要不然的話,別說是游離了,很有可能連根治都無法做到。
而此時,陸晨已經將粗針穿刺進了患者的腫瘤之中。
“準備了,一會先行抽離。”
“明白。”
而隨著抽離開始,很快,從患者對的腫瘤中抽離出了液體。
而此時,患者的腫瘤以肉眼可見的速度,開始收縮。
“陸副院長,是膿性液體,體量還不小。”
“在正常范圍之內,不用太過擔心。”
“好的。”
陸晨的手很穩,在這期間,還不斷調整著出針的角度。
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