“我艸%¥#@#¥……%……%*……%,你們天壇醫院草菅人命,無法無天,我父親明明在你們這里做了顱內支架手術,你們現在告訴我,支架呢?支架去哪里了?總不會無緣無故沒有了吧!”
此話一出,所有的院士都停下了腳步,至于潘院長,臉色瞬間就黑了下來。
這話要是真的,這就不是什么醫療事故了,這簡直就是謀財害命。
“走,去看看!”
莊院士此刻臉色陰沉,掃了潘院長一眼,什么話也沒有多說,而是朝著爭吵的方向走去。
“老師,還是讓我來處理吧,萬一到時候患者家屬太過激動,恐怕。。。”
“你是在害怕什么?”
“這個,當然不是,老師,你是了解我的,我怎么可能允許這樣的事情發生。”
潘院長連忙保證,的確,在天壇醫院,潘院長可是有著活閻王的稱號,自然不會允許這樣的事情在自己的眼皮子底下發生。
如果患者家屬說的是真的,那么潘院長肯定不會善罷甘休。
而涉事的醫生,甚至要背上人命官司。
“那你攔什么?是不是真的,我們這些老家伙判斷不出?”
莊院士自然是不愿意視而不見的。
至于此刻的潘院長,也只能苦笑一聲。
這就是自己的老師,眼里絕不允許容下沙子。
“這位家屬,你剛剛說,你們在這家醫院做了顱內支架手術?而現在支架沒有了?”
“你是誰?你是這家醫院的?”
家屬現在顯得很激動。
畢竟這可是人命關天的大事,自己的父親,現在還躺在搶救室里,生死不知。
這種情況下,家屬怎么可能不激動。
“別急,你說做了顱內支架手術,有什么證明嗎?”
“證明?這些都是天壇醫院的發票,做不了假吧!”
而此時,一名醫生站在了患者的身邊,不過看其臉色,一臉的慘白。
這。。。或許情況真的。。。
“能讓我看看嗎?”
“你不會是天壇醫院的人吧,你是想要毀滅證據。”
“我不是天壇醫院的,正好是來視察的,你完全可以相信我,再說,這里這么多的患者和家屬都在,我們也不可能光明正大地毀滅證據。”
“你。。。”
好吧,莊院士說的的確沒錯,再說,這些院士都上了年紀,一看也不像是在職醫生。
患者家屬考慮幾秒,這才把手中的“證據”遞給了莊院士。
不過,患者家屬的目光,依舊緊緊地盯著莊院士。
如果眼前的小老頭有任何妄動的話,家屬就算是拼了,也要把這些“證據”給搶回來。
莊院士首先看到的,是一張出院小結。
6月22日,75歲的患者因反復胸痛,被送入天壇醫院心血管內科住院治療,治療后,患者的胸痛問題有所減輕,經檢查發現其椎動脈狹窄。
“椎動脈狹窄?”
椎動脈狹窄可在顱外或顱內任何部位發生,占后循環缺血性卒中的20%。
“是狹窄性病變,特別是這種椎動脈起始部狹窄性病變并不少見,但并不難治。”
陸晨此刻就站在了莊院士的身邊。
掃了一眼出院小結,就已經了解大概。
一般面對這種情況,神外都會采用血管內膜技術,目前已能夠對上述狹窄進行治療。
患者一側椎動脈不通暢,或者是直徑已經<。
這種情況下,血管對基底動脈血流的貢獻已經相當小了。
而且,這種情況下,患者也可能出現較小程度的不對稱。
看醫院術前評估,患者左側椎動脈占優勢者為50%;而右側只有25%,僅余下的1/4雙側椎動脈血流對稱。
“患者椎動脈狹窄會導致血液不流暢,可能會出現血衰的癥狀。”
“的確可以通過手術治療的方法將支架安裝在椎動脈內,可以改善狹窄的情況,讓血液流暢。”
“判斷方面沒有問題,直徑<,應該是要安裝支架。”
不過,讓眾位院士所無法理解的是,雖然椎動脈狹窄支架手術雖然具有一定的危險性,可能形成動脈夾層、支架移位或血栓脫落的情況發生。
但極少部分患者會在手術中出現問題,畢竟這項手術在國內已經非常完善了。
至于在椎動脈放置支架后動脈夾層形成消失,可能會導致患者瞬間大出血死亡。
不過,如今的醫療領域和科技的支撐下。
椎動脈狹窄支架手術的安全性已經有了極大的保證。
按理說,三甲醫院,是不可能發生這種情況的發生才對。
支架置入術如今只不過是一種微創的介入方法,股動脈只在大腿根部穿刺。
而出院小結上也已經寫明,患者在6月30日接受腦動脈造影手術,神經內科副主任醫師為其主刀。
“應該是動脈粥樣硬化所引起椎動脈狹窄。”
陸晨只不過是略微一分析,就已經得出了患者的問題。
一般來說,患者顱內血管狹窄的程度大于70%就近乎于重度狹窄。
醫院行全腦血管造影術檢查可以得到確切數據。
所以,只要患者達到70%狹窄以上,醫院就會建議患者家屬介入手術治療。
而從患者的出院小結上可以看到,患者的狹窄程度已經大于了89%。
這種程度上,自然是需要介入手術的。
dsa具有簡便快捷、血管影像清晰、并發癥少、病人痛苦小的優點。
全腦血管造影術不但能清晰的顯示頸內動脈、椎基底動脈、顱內其他大血管及大腦半球的血管圖像,還可以測定最準確的血流量。
“報告上已經清晰顯示了患者動脈管腔狹窄程度、閉塞情況、側枝循環建立的情況。”
既然患者已經準確的查明冰原,排除了腦出血、蛛網膜下腔出血的可能。
在眾位院士看來,救治并不困難才對。
天壇醫院所引進的dsa,是目前為診斷腦血管疾病的金標準。
“這樣的手術,難度并不算大。”
對于陸晨來說,這樣的手術,完全就沒有什么難度。
上中心隨隨便便一位主治醫生,都能完成的手術。
實在是很難想象,這樣結果是如何發生的?
7月4號,又對患者進行了經皮基底動脈支架植入術。
這。。。為什么要分開做?
用陸晨的話來說,兩臺手術明明可以合并一起。
在這里就已經發生了問題。
過度手術治療?
這個想法已經出現在了陸晨的腦海里,明明可以合并一起的手術,偏要分開做,收費自然也是兩樣的。
陸晨此刻的眉頭已經皺在了一起。
至于其他幾位院士,也已經看出了問題所在。
先不管支架的問題,單單是兩臺手術,就已經不合常理了。
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