“真沒有想到,竟然會是骨肉瘤。”
此時的歐陽瑾,依舊是久久不能平息,就在剛剛,歐陽瑾在周竡的眼神中,看到了絕望。
“陸院長,你說這孩子。。。”
“情況不太樂觀。”
作為一名醫生,什么樣的病人都會接觸到,不過,像是這么小的孩子,剛剛七歲多,就患上了這樣的惡性腫瘤。
對于醫生來說,同樣令人惋惜。
而此刻,陸晨和歐陽瑾剛剛走出門診的病房。
“陸晨。”
額。。。能在上中心如此光明正大喊出“陸晨”名字的醫生,似乎并不多吧。
“皇甫醫生,我應該提醒你一句,陸副院長的任命已經下來了,你們兒科也已經張貼的通告吧。”
歐陽瑾看著眼前的皇甫芮,神情微微有些冰冷。
“歐陽處長也在啊,抱歉,正好找陸副院長有些急事。”
皇甫芮作為海歸精英,在這方面的確有些欠妥,不過,看皇甫芮此時的樣子,似乎真的有些著急。
“什么事?”
“陸副院長,我們兒科遇到了一個難題,能不能搭把手?”
這。。。
這是和副院長商量的語氣嗎?
果然,皇甫芮技術的確很不錯,不過其他方面的話,還是有待提高啊。
“什么難題?”
陸晨倒是對皇甫芮口中的難題特別感興趣。
要知道,皇甫芮的技術,在陸晨眼里還是過得去的。
能夠被皇甫芮稱為難題,那一定是很棘手的問題才對。
而此時,皇甫芮則把手上的病例,交到了陸晨的手上。
“嗯?”
這不是兒科的病例,而是產科的。
當然,兒科和產科之間,一直都是聯系相當的緊密,這點,也不奇怪。
陸晨翻開了病歷之后,神情也變得認真了起來。
“先天心?”
“是。”
原來是剛剛產科在做體檢的時候,發現胎兒的心率出現了異常。
婦產科的主任也算是經驗相當的豐富。
這一次體檢的時候,卻意外發現胎兒的心率過快,不排除有先天性心臟病的可能。
之后安排了四維彩超檢查,最終確診為了先天心。
“之前排查的時候,為什么沒有發現?”
“應該是病毒感染導致的先天性心臟病。”
“嗯?”
“患者自述,之前的產檢一此都沒有拉下過,產檢結果一直都是正常的,可是在孕期的時候,得了一次感冒。”
“從四維彩超檢查來看,胎兒的心血管畸形。”
“孩子太大了,現在放棄壬辰顯然是不太可能。”
現在已經是39周,孕婦住進來,是等著生產的。
沒想到,在最后一次的產檢中,竟然查出了這樣的情況。
目前,先心病的治療藥物,只能緩解病情,并不能達到痊愈的目的。
“陸副院長,現在分析下來,胎兒情況很嚴重,必須要采取手術治療才行。”
病例上寫的很清楚,根據胎兒的思維彩超的檢查結果來看,胎兒的心率已經大于兩百次每分鐘,并且伴有嚴重的心律不齊。
可能在生產的時候,胎兒就。。。
“胎兒的發育也有異常,心臟發育畸形,房室瓣膜畸形,至于患者自述的感冒情況,我們現在并不能確定,先做一下染色體檢查,看看患者是不是染色體異常而導致的先心病。”
“已經安排了,只不過,患者此刻情緒不穩定。”
皇甫芮已經把患者收治進了病房。
“我知道了,去看看患者。”
陸晨點點頭,此時的情況的確有些危急。
關鍵患者現在已經妊娠了39周。
眼看就已經到了生產的日子。
而當陸晨和皇甫芮趕到病房的時候,患者就已經做好了羊水穿刺。
需要等待檢查結果。
陸晨和患者交流了一番,患者最終還是決定繼續妊娠,畢竟現在想要終止妊娠,所承擔的風險也不小。
更何況,患者家的經濟條件現在看來還算不錯。
對于后續治療的費用,應該沒有太大問題。
而患者只有一個問題,那就是經過手術的話,孩子能不能痊愈?
“先天性心臟病占我國出生嬰兒的8‰~12‰,如果說能夠接受手術治療條件的話,我有信心。”
“陸副院長。。。”
這。。。皇甫芮沒有想到,陸晨竟然敢這樣說。
要知道,先天心臟病可是相當復雜的,治療手段尚不能達到良好治療效果的或易出生后早期死亡的先心病約占20%。
胚胎發育時期,由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結構異常,或出生后應自動關閉的通道未能閉合的心臟,稱為先天性心臟病。
除個別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機會,絕大多數需手術治療。
可對于國內目前的技術來說,非紫紺型先天性心臟病手術成功率在98%以上,紫紺型先天性心臟病手術成功率可達95%以上。
這個比例看起來很高。
當問題是,這樣的先天心,占比并不算大。
而此時,當患者的檢查報告出來后,皇甫芮直接是倒吸了一口涼氣。
竟然是右向左分流型先心病。
這。。。
右向左分流型是先心病中最嚴重的類型。
若不及時治療,會在出生后一周之內死亡。
胎兒在出生之后會表現出氣及充血,性心力衰竭等癥狀。
“還伴有了室間隔缺損,缺損面積大。”
心臟收縮過程中血液從肺靜脈匯集到左心房,再射入到左心室,最終由左心室射入到大動脈中,輸送到全身各處。
室間隔出現了破損而缺口較大,則在左室進行射血的過程中,血液有一部分就會順著缺口射入到心臟的右心室,從而富含氧氣的主動脈血液會白白損失掉相當大一部分。
“現在來看,還有肺動脈狹窄、主動脈縮窄的情況,麻煩了。”
皇甫芮此時臉色相當不好看。
“法洛氏四聯癥。”
“嘶。。。”
陸晨的最后確診,讓周圍這些醫生,臉色同時變得相當的難看。
室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈瓣狹窄、右心室肥厚。
死亡率達到了百分之90。
這。。。自己不過是來兒科視察而已,竟然就遇到了兩起重癥?
自己還真是柯南附體了啊,陸晨無奈苦笑。
PS:有讀者問我,能不能多更一點,好吧,的確有些存稿,能不能打個商量,每天打賞只要超過20元,作者就多更一章,這個不算過分吧。
20元就行,也是為了養家糊口。
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