“陸醫生,現在的情況,雙肺移植似乎還是達不到指標。”
雖然患者在吃了中藥之后,可以說身體已經有了很大的改善,可目前最大的問題,并不是出現在肺部,而是出現在了心臟上。
如今患者肺實質、血管和支氣管發生不可逆改變,肺功能出現嚴重障礙,反復伴有感染、出血等狀況。
患者還患有患有嚴重的冠狀動脈疾病。
萬一在手術的時候,引發心力衰竭的話,神仙也難救吧。
“我知道。”
陸晨也正是考慮到了這一點。
可問題是,張主任現在實在是想不出更好的辦法來。
“上人工心臟。”
“嘶?”
張主任聽到陸晨的話,瞬間是倒吸了一口涼氣,什么意思?上人工心臟?
難不成。。。
“陸主任,你這是要做心肺置換手術?”
這。。。
單單是雙肺移植已經是難度很大的手術了,可現在陸晨竟然要做心肺置換,可問題是,現在沒有適合的心臟,而患者繼續等下去的話,恐怕拖不了太久,這種情況下,陸晨考慮到的是人工心臟。
不得不說,這還真是藝高人膽大。
要是讓張主任來做的話,恐怕真就沒有這樣的膽子。
“我問過心內了,可以同時進行。”
“這,陸主任,我當然知道這是可行的,可問題是,就算是咱們上中心,也沒有做過這樣的手術啊。”
心肺同時移植國際上倒是還有先例,可是像陸晨說的,雙肺移植外加人工心臟,這。。。
“我考慮過了,現在的患者,就算是雙肺移植成功,恐怕不久的將來,心臟也已經無法承受,到時候,想要做心臟移植手術,還要考慮到有沒有合適的心源,再說,患者的身體,恐怕也無法支撐再一次的開胸手術,索性這一次一并解決。”
“呃。。。”
聽到陸無塵的話,張主任徹底自閉了。
對,你說的自然是都對。
可關鍵。。。
“就這樣定下來了,我會找患者家屬聊聊的。”
“這。。。”
張主任張了張嘴,最終還是沒有再說什么。
張主任心里明白,陸晨說的都是對的。
但最關鍵的是,這樣的一場手術,就怕陸晨做不下來。
就算是外科之“神”,可人力總是會有限的吧,到時候一旦做不下來了,患者死在了手術臺上該怎么辦?
難不成陸晨不考慮這些?
畢竟陸晨現在名聲在外,任何一場手術的失利,對于陸晨來說,可都是致命的,到時候,陸晨徹底走下神壇。
這可不是張主任,也不是吳院長愿意看到的。
“放心吧。”
陸晨表示,就因為自己有絕對的把握可以,才會提出這樣的建議。
這兩天,陸晨已經在系統的空間之中,模擬了多次這樣的手術。
甚至于,幾位大佬也給自己出了不少的主意。
陸晨的把握極大。
而此刻,陸晨已經離開了胸外的辦公室。
“患者家屬,和你們聊聊手術的事情。”
在患者病房前,陸晨示意患者家屬與自己先行溝通一下。
這也是最必要的,首先,就是需要獲得家屬的支持。
“等一下,陸主任,要是聊手術的問題,我希望我這個當事人也可以一起參與。”
卻沒有想到,患者本人也想要參與手術的方案。
陸晨看了一眼家屬。
“這個,父親要是想知道的話,就一起說吧。”
這一次,歐陽院士的一雙兒女都在,甚至第三代這兩天也陪在了歐陽院士的身邊。
誰也不知道,這一次的手術,歐陽院士到底能不能挺過來。
所以,在這有限的時光里,直系親屬還是想要陪伴在歐陽院士的身邊。
“好,既然是這樣,那我也就直說了。”
陸晨點點頭。
如果是在平時的話,這種溝通陸晨都會交給程瀟瀟或者是吳浩。
可是這一次,提出如此大膽的手術方案,陸晨覺得,自己還是有必要與患者家屬好好溝通一下的。
隨著陸晨把手術的方案講出來之后。
患者家屬的臉上,滿滿都是擔憂之色。
“這。。。陸主任,您說的是,我爸需要心臟和雙肺一起置換掉?”
“是。”
“陸主任,那就想要問問,這樣的手術,有過先例嗎?”
這也是患者家屬最為關心的問題。
要知道,單單是雙肺移植的手術,就有著不小的挑戰。
肺移植手術屬于四級手術,過程復雜、難度大、風險高,易出現多種并發癥。
這些,患者的家屬也都是知道的。
心腦血管意外、嚴重出血、原發性移植物功能障礙、急性排斥反應、慢性移植物失功和感染等。
這些也是肺移植手術的風險。
受者術后經常發生高血壓、高脂血癥、癌癥、慢性腎病、骨質疏松癥和糖尿病等并發癥。
這種情況下,單單是一場肺部移植手術。
就已經冒著極高的風險了。
要不是到了萬不得已,實在是藥物無法控制的情況下,患者家屬這才同意了手術的方案。
可是,現在陸晨的方案,要更加激進的多。
這如何不讓患者家屬擔憂?
“如果是單純的單肺移植和心臟移植手術,國外倒是有不少的先例,就算是在國內,也是有成功的案例,不過,如果說是我所說的,使用人工心臟的雙肺置換手術的話,整個國內,恐怕也是第一例,在國際上,也沒有這樣手術的案例。”
陸晨也是實話實說。
“所以說,就沒有成功的例子?”
此時,患者家屬的臉色已經變了。
“我知道你們的擔憂,不過,心臟按照患者的狀況來說,如果是置換雙肺,自然是沒有問題,不過,最多半年的時間,患者的心臟也無法堅持下去,所以我建議,還是一勞永逸,一次性解決到相關的問題。”
“這。。。”
陸晨的話,不無道理。
“如果先置換雙肺,之后再換心呢?”
“恐怕不行,患者經歷雙肺移植手術之后,想要在進行心臟置換手術,恐怕患者堅持不住。”
“我做!”
就在這個時候,歐陽院士卻主動開口。
“爸。。。”
“陸主任,你就告訴我,如果全換了,我有沒有可能回到我的崗位上?”
“如果不是太過勞累的工作,可以。”
陸晨也給出了自己的答案。
“那還猶豫什么?我做了,我還想著為國家,再多奉獻一點呢。”
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