靈魂出竅？
眾人提起了幾分興趣。
病人目光惶恐，她警惕地防備著四周，壓低聲音道：“是，在icu的時候，我看到你們醫生在搶救我，就像是靈魂飄到了半空中一樣。”
許秋默默地點頭，同時嗅了嗅鼻子，頓時皺起了眉頭。
想著肝性腦病，這不就來了嗎？
所謂的靈魂出竅，其實早就有病人提出過，而且還有醫生真的去求證了。
很多醫院的重癥病人，搶救過來后都會有類似的說法。
于是，莓國的石溪分校醫學院的醫生就做了一個實驗，給每一個重癥病人的床旁放一個巨大的、顯眼的數字牌。
病人躺著的時候看不到，但如果真的存在靈魂出竅的情況，一定會注意到這鮮紅色的數字。
再有說自己靈魂出竅的病人，醫生就會詢問數字，但沒有一個人能回答上來。
主觀的感受無法證偽。
但，客觀的結果卻無疑狠狠打了“靈魂出竅”這個說法的臉，科學界給的解釋主要有四類原因，一是精神類疾病；二是大腦中樞系統受損；其次是大腦中電信號異常爆發；以及最后的大腦神經遞質紊亂。
這位病人所謂的出竅，則主要和中樞系統受損有關。
許秋給開了脫氨、酸化腸道和甘露醇脫水治療，和那位牧師一樣，目前最主要的治療手段就是降低血氨，即服用l-鳥氨酸l-門冬氨酸。
“可能會有些輕微嘔吐、腹痛、腹瀉的副作用。”許秋提醒家屬道。
離離開病房后，許秋目光落在烏泱泱的醫生群中。
“這位病人是肝性腦病幾期？”許秋問道。
眾人立刻緊張了起來，其中幾個昏昏欲睡的也一下子驚醒了，趕緊低下頭去，不敢和許秋對視。
人群中，莫琬和施憐兩人都抬著臉，好看的容貌在一堆發量堪憂的醫生中間格外養眼。
許秋目光直接略過了莫琬。
這位算得上是國內年輕一輩肝膽外科第一人了，讓她來回答這種問題，簡直是問院士一元二次方程怎么解……
“施憐。“許秋點道。
施憐背一挺，聲音清脆動聽：“應該是二期。”
“嗯。”
許秋點點頭，示意她說下去。
施憐音量大了幾分，道：“肝性腦病主要分為五期。
零期是正常期。
一期也稱之為前驅期，有輕度的性格改變和行為失常，也有撲翼樣震顫，但檢查腦電圖一般是正常的，很多一期病人癥狀都很隱蔽，臨床最容易忽略。
二期是昏迷前期，主要是意識錯亂、嗜睡障礙和行為失常。幻覺正是其中一個表現，另外還有恐懼、狂躁等，經常被誤以為是精神病，要確診的話，能通過腦電圖引出特征性的異常。
三期昏睡，神志不清；四期昏迷，神志完全喪失！”
許秋點點頭：“差不多到位了，肝性昏迷二期還有一個點，不上臨床可能難以注意到。”
施憐神情求索：“老師，是什么？”
其余人也豎起了耳朵。
“肝臭。”
許秋言簡意賅道：“肝性腦病二期，同樣也是肝臭的開始。”
肝臭，其實就是病人呼氣或在尿液中聞到的，爛蘋果和臭雞蛋混合的氣味，有些病人也可能是魚腥樣的香甜臭氣。
形成機制同樣和肝功能嚴重受損有關。
病人體內的蛋氨酸經過消化作用和細菌分解等多重作用后，除了釋放出大量的氨，同時還產生了二甲基硫化物和甲基硫醇，兩者在體內潴留，則形成了復合的特殊氣味。
剛才他就在病人身上聞到了淡淡的肝臭味。
其實仔細想想，之前那位一波三折、吃減肥藥、代餐致病的韋定，早就可以考慮排除嚴重肝損了。
因為即便以許秋大師級氣味辨別的能力，當初也沒有在他身上聞到任何肝臭味。
只是，當時所有人都被高達數千的轉氨酶指標給欺騙了，根本沒有想到韋定竟然不是常規意義上的肝損，而是淤血肝……
“肝臭？”
聽完許秋的講解，眾人恍然大悟。
急診的聞多了肝衰竭病人的肝臭氣味，但卻沒仔細深究過，這竟然還是肝性腦病二期的標志之一！
“長見識了！”
“教科書上完全學不到這個，在急診科可能也接觸不到這種細致的臨床經驗啊。”
莫琬點了點頭。
除了肝膽外科的專科醫生，急診科等科室還真不一定知道。
許秋這教學查房，野心足夠大啊。
他不只是想培養能救命的醫生，更希望臨醫急診科眾人粗中有細，在醫學能力之內以最佳狀態挽回每一位患者的性命。
“有主任如此，臨醫何愁不壯大。”莫琬感慨著。
……
不久后，許秋帶著人來到袁玉的病房。
這位病人防備心太重，隱瞞了太多信息，當初診斷出她因服用氫氯噻嗪而導致胰腺炎，繼而迅速進展為急性重癥胰腺炎，同時血栓掉落引起了肺栓塞……
若不是許秋敏銳地察覺到她的血壓波動太奇怪，順藤摸瓜揪出了袁玉有高血壓病史，又找到了氫氯噻嗪這款降壓藥，可能就不是病因，而是死因了。
“上次你已經有了教訓，對醫生隱瞞信息，你就是對自己性命不負責！”云梅過來提醒了一句。
袁玉的狀態相比昨天已經好轉了很多。
補液、輸血，再加上止住了子宮內膜的大出血后，她的情況逐漸穩定。
但，蒼白的臉色反而越發襯托出她皮膚的黃染。
黃疸！
比起搶救的時候，袁玉的黃疸似乎更嚴重了一些，已經到了莫琬能用肉眼仔細甄別出來的程度。
“病人有高血壓病史，而且長期過量飲水導致心臟負荷加重，有慢性心力衰竭的問題，會不會和韋定一樣，同樣是心衰引起的肝淤血和缺氧？”莫琬心里猜測。
淤血肝，能迅速導致臨床表現惡化，但只要解除靜脈回流障礙，又能夠在短時間內恢復。
自從韋定之后，這個特征表現算是成為了臨醫醫生一輩子都難以忘掉的知識點……
而眼下，袁玉有相關的病史，病情進展也不算慢，的確能扯到慢性心衰上。
無盡的昏迷過后，時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容，請下載星星閱讀app，無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容，已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。
他大口的呼吸起新鮮的空氣，胸口一顫一顫。
迷茫、不解，各種情緒涌上心頭。
這是哪？
隨后，時宇下意識觀察四周，然后更茫然了。
一個單人宿舍？
就算他成功得到救援，現在也應該在病房才對。
還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。
帶著疑惑，時宇的視線快速從房間掃過，最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。
鏡子照出他現在的模樣，大約十七八歲的年齡，外貌很帥。
可問題是，這不是他！下載星星閱讀app，閱讀最新章節內容無廣告免費
之前的自己，是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年，工作有段時間了。
而現在，這相貌怎么看都只是高中生的年紀……
這個變化，讓時宇發愣很久。
千萬別告訴他，手術很成功……
身體、面貌都變了，這根本不是手術不手術的問題了，而是仙術。
他竟完全變成了另外一個人！
難道……是自己穿越了？
除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子，時宇還在旁邊發現了三本書。
時宇拿起一看，書名瞬間讓他沉默。
《新手飼養員必備育獸手冊》
《寵獸產后的護理》
《異種族獸耳娘評鑒指南》
時宇：？？？
前兩本書的名字還算正常，最后一本你是怎么回事？
“咳。”
時宇目光一肅，伸出手來，不過很快手臂一僵。
就在他想翻開第三本書，看看這究竟是個什么東西時，他的大腦猛地一陣刺痛，大量的記憶如潮水般涌現。
冰原市。
寵獸飼養基地。
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御獸師？