關楚玉受傷的是顳部。
但,這道傷勢卻格外古怪。
摔倒所致傷害,一般是對沖性腦挫裂傷,可能有頭皮撕脫,顏面部擦傷。
更關鍵的是,
從樓梯等高處衰落,不可能只有腦袋受傷。
絕大部分,左右顴弓可能發生粉碎性骨折,橈骨干也有骨折。
然而——
關楚玉身上除了左側顳骨有一個傷勢外,身上都好好的。
而且——
這道傷勢,也不像是挫裂傷!
反倒更像是遭受鈍物擊打!
許秋的臉沉了下來。
周圍其他醫生注意到許秋的眼神變化,他們也過來查看。
“怎么了?”
“許醫生,是我清創沒做好嗎……對不起……”
走廊上突然傳來一陣腳步聲。
何海聽說有個合并腦疝的急癥病人,他此時終于趕到了搶救室,看了一眼,直接判斷道:“鈍器傷,怎么回事,趕緊報警!”
眾人猛地一怔,重新打量起關楚玉的傷口,恍然大悟,隨后一個個臉色也變得很難看。
……
“怎……怎么可能,補習班的刁老師說她是從樓梯上摔下來的啊!”
搶救室外,年輕的兩位父母又震驚,又憤怒。
何海沒有多說,而是道:“你們不報警,我們也會報警。”
不論是家庭暴力,還是補習機構施暴,
把毒手伸到這么小的孩子身上,都不會有好下場。
“另外,手術也刻不容緩,必須在一個小時內做開顱血腫清除術、去骨瓣減壓術等!”
何海又解釋了一通:“你家孩子現在顱內壓很高,也出現了腦疝,隨時可能喪命。必須開顱清除血腫、去除顱內高壓、解除腦疝!”
……
十分鐘后,多學科聯合會議緊急召開。
腦外科、呼吸、超聲、影像、麻醉、急診科等,悉數精英醫生到場,參與方案制定。
最終確認:顱內血腫清除+去骨瓣減壓+腦室外引流手術!
手術步驟也很簡單:
開顱-硬腦膜切開-清除血腫-硬腦膜縫合。
“這臺手術,誰來做?”有人問道。
所有人的目光齊刷刷地看向了許秋。
“許醫生能做嗎?”
“才做完一臺神經內鏡顱底巨大腫瘤的切除,這臺手術小意思啊!”
“可是他今天上完了一天的班啊,下午還做了兩臺手術,會不會太勉強了點?”
“也對,再做一臺手術就太難為許醫生了。”
眾人搖搖頭。
雖然很想見識一下,但病人的性命永遠排在第一位。
藺主任也有點眼饞許秋的手術了。
這些天,他把那臺內鏡切除的看了好多遍。
以至于幾個晚上都沒給老婆交作業。
都怪許秋啊……
藺主任有些可惜地道:“許秋,你下班吧,這臺手術交給我。”
許秋掃了眼自己的日常任務。
簡單任務:給病人掏糞
一般任務:完成三臺手術
困難任務:發現一例疑難雜癥,并治愈
下午的時候,許秋本來有機會做簡單任務。
不過他讓給了王凡。
萬一王凡也有系統呢?
困難任務的話……
疑難雜癥,光是確診,可能就要幾個月,幾年。
更別提治愈了。
今天肯定是沒指望完成困難任務。
不過,這臺手術做完,就能湊齊三臺手術,混個一般任務結束今天的工作也不錯。
想通以后,許秋回過神來,淡定地道:“手術我上吧。”
會議室短暫地一寂。
隨即,眾多醫生爆發出歡呼。
藺主任也是邪魅一笑:“好啊,有新片看了。”
……
……
下午5:05分,進入手術室。
主刀:許秋
一助:藺主任
二三助等:……
5:10分,快速誘導行全身麻醉。
先是依托咪酯、舒芬太尼、羅庫溴銨,行氣管內插管。
維持麻醉,則轉成靜脈,藥物也換成了丙泊酚、舒芬太尼和右美托咪定。
麻醉完畢后。
經超聲引導下行右側頸內靜脈穿刺置管,
開放中心靜脈輸液通路,監測中心靜脈壓。
“SBP維持100~140mmHg,DBP維持60~80mmHg,心率保持在85~100次/min……”許秋冷靜地安排著。
他看了眼BIS(腦電雙頻指數)。
這是檢測腦功能的指標,也直接指導調控麻醉的深度。
此時,關楚玉的BIS值是51。
100代表清醒,0代表完全無腦電活動狀態,術中要維持在40~60之間。
“給烏司他丁150000U。”
“泵注右美托咪定0.5μg(/kg·h)……”
另一邊,麻醉后急查的血氣分析結果也出來了。
“,,PaO2201mmHg,BE-/L,血糖/L,乳酸/L……”
許秋掃了一眼,
ph太低,代謝性酸中毒。
“給5%NaHCO3125ml!”
血糖太高。
“泵注普通胰島素/h。”
完成一切準備,手術終于開始!
許秋拿起手術刀,分層切開頭皮、肌肉。
之后,顱骨鉆孔取下約4cm×5cm大小骨瓣。
下一步,是硬腦膜切開……
“快速靜脈滴入20%甘露醇250ml和速尿30mg!”
硬腦膜內壓力太高,必須先降壓。
給藥過后,許秋才將懸吊硬腦膜,十字剪開,翻向矢狀竇側。
嗤——
終于,眾人看到了術野下,硬腦膜外的出血。
“清除血腫。”
許秋說話的同時,手上已經有了動作。
吸引器吸出血液。
凝結的血塊,則用取瘤鉗夾出。
慢慢的,
眾人的臉色就有些不對勁了。
“出血怎么會這么多!”
大家看看吸引出來的血,和夾出來的血塊。
這出血量,哪里是60ml,連100ml都有了吧!
砰嗵!
就在這時,一部分腦組織突然膨出,徹底擋住了術野。
“出血太多太快,手術空間也沒了……”
藺主任臉色一變。
他下意識地看了眼病人的頭部。
想查看她雙側瞳孔的情況,判斷病情。
但,病人被無菌鋪巾遮蓋,肯定是不能這么做的。
他根據經驗判斷道:“顱內應該還有新的出血灶……許秋,做個超聲探查吧!”
此時出血明顯,止血困難,不盡快找到出血灶,這臺手術就懸了啊!
手術室中,其余人也捏了一把汗。
麻醉醫師關掉了“小妖精”的聊天頁面,看了眼情況,說道:“超聲探查意義不大,肯定有新的出血灶了,不過現在手術空間也沒了,不好探查啊!”
術野完全喪失,手術推進難如登天——
這種意外情況,腦外科很有經驗。
手術醫生往往會選擇關顱,用無菌敷料蓋住,讓麻醉醫師帶著便攜式監護儀、簡易呼吸機等去影像科做個緊急CT。
確認出血位置后,再立刻回手術室,從另一側顱腦進入,重新開展血腫清除。
不過……
這樣勢必會增加風險,絕對不是最優解。
“不能拖了!”這時,麻醉醫生又催促了起來。
藺主任沒有說話,他望著許秋。
既然把主刀交給了許秋,藺主任自然不會僭越自己一助的職責。
許秋早已用實力贏得了這份尊重。
他靜靜地等待著。
就在所有人都焦急不已的時候,
許秋的聲音終于響起,他的聲音平靜而淡定,道:
“我想通了,不必去影像科,不是新出血灶……”
無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。
他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。
迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。
這是哪?
隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。
一個單人宿舍?
就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。
還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。
帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。
鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。
可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費
之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。
而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……
這個變化,讓時宇發愣很久。
千萬別告訴他,手術很成功……
身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。
他竟完全變成了另外一個人!
難道……是自己穿越了?
除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。
時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。
《新手飼養員必備育獸手冊》
《寵獸產后的護理》
《異種族獸耳娘評鑒指南》
時宇:???
前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。
就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。
冰原市。
寵獸飼養基地。
實習寵獸飼養員。網站即將關閉,下載星星閱讀app為您提供大神半價炸雞的醫生:給自己做手術,這很合理吧
御獸師?