要打破診所無法開展住院業條，無法做三四級手術等限只要規模上去了，申請升級為綜合醫院就行了小診所一般很難一步到位，都是慢慢壯大的。
先升級為二級乙等醫院，然后評上二甲了，就可以沖擊三級乙等醫院。一般較少升級為三級丙等醫院的這是從根本利益考慮出發寧做雞頭，不做鳳尾，在醫療行業尤其如此通常情況下，丙等醫院都是各方面評定較差，差不到考評標準，這才定為丙等醫院。
也有的是醫療質量等問題，被降級不管是哪一種，都不好雖說大多數患者不懂這些，但是有懂行的隨便對身邊的親戚朋友說一聲，很快就會有越來越多的人知道那家醫院不行。
這會嚴重影響門急診的業務量，招醫生、護士、行政這些，高端一點的人才就很難招進來。
這也是為什么平時很難看到有人掛牌，二級丙等醫院、三級丙等醫院的招牌相信沒哪個學生會在自己臉上寫，我是差等生幾個字除非腦袋上有包就差不多。
李敬生的陽光診所，本來以他現在的能力，還有經濟收入，完全可以在很短的時間內讓陽光診所一步步往上升級。
但是與付院長有著君子約定，這十年必須控制診所規模，醫生與護士的數量不能超過五十人，他必須遵守。
醫護人員的數量控制在五十以內，其實不算什么因為李敬生本來就想要走出一條新的路子，走精英路線診所最近都沒有再招新的醫護人員，便是為了把寶貴的名額留著，專門招精英人招收精英是一件較為困難的事。
因為有點本事的醫生與護士，很少有人愿意進一家診所工作還有，招過來以后，還有一個更大的難關。
得想辦法帶領他們創收，養活他們。
一個厲害點的外科醫生，沒有四五萬一個月，很難留住人。優秀一點的護士，行情價基本上都在兩三萬一個月就拿組建一支外科團隊為例。
主刀由李敬生本人擔任，想要做大手術，至少需要三名醫助。
正常情況下，一助的實力不會比主刀差太多二助與三助也是各有特色很多人認為二助與三助就是負責拉鉤、縫皮的，那是指一般的手術團隊。
比如一個導師為了節省人工成本，讓手下的規培生當二助、三助。想想看，發到人家規培生手里的工資也才兩千一個月，總不能指望人家比主治還厲害吧？
能幫著拉個鉤，縫皮關腔，已經很不錯了。
真正想建立一流的外科團隊，二助、三助，同樣會非常牛B這也意味著他們的工資不會低二助至少需要月收入三萬左右，三助不能低于兩萬護士至少需要兩人做大手術，標配至少三名護士如果想要有自己的團隊特色，肯定還要招個厲害的營養護士，這又是一筆花銷麻醉醫生也是必不可少。
現在厲害點的外科團隊基本都會開展內腔鏡手術，有一位優秀的麻醉醫生就顯尤其重要厲害的麻醉醫生，低于三萬一個月想都不要想。
正常情況下，麻醉醫生還得配個麻醉護士。
光是這些，加起來就已經十個人了。
這還不能稱為一支完整的手術團隊，李敬生要發展的是一條龍服務的團隊也必須這么干。
因為手術做成功了，還只是成功了一半后面的術后管理同樣重要管床的醫生、護士，共四名，這已經是寒磣的配制了。
正常情況下，一般需要兩個醫生，五到六個護士一個醫生配三個護士，基本是標配。
這是指病人足夠多的情況下，只有這樣才能把每個人的勞動價值發揮到最大。
管床的醫生和護士，開的工資可以低一點。
哪怕只開到一萬一個人，那也是好幾萬一個月養一支外科團隊，一個月光是工資就要四五十萬了。要是接不到足夠的活，這支團隊怎么養活？
話又說回來，如果能接到足夠多的活，肯定是賺錢的這樣一支頂級團隊，一個月創收千萬以上都有可能。最少也能達到七八百萬每個月的創收。
李敬生到目前為止，還只招了蒙洛這個手術護士距離打造頂級團隊還差得老遠。
現在是方方面面的條件都不成熟。
將來的話，人民醫院的牧音，他想挖過來。這樣的頂級營養護士，絕對是稀缺人方然后等他本人的外科能力更上一層樓，就可以開始物色一助了。
他最近幾天診斷了不少疑難病例，賺到了不少生命值獎勵再努努力，應該就能把醫生等級提升到主任醫師。
然后把置入術再升一級，今后再做腸鏡，應該有資格達到行業頂尖水平。也能幫連濤的女朋友把腸鏡給做了答應過別人的事情，肯定要做到。
其實腸鏡這一塊的市場需求挺大的，他的診所就是資質差著點。
好好規劃一下，腸鏡也許可以成為他發展外科團隊的一個契機“叮鈴鈴，叮鈴鈴”
突然響起的手機鈴聲把他嚇了一跳。
看了一下，是華主任打來的。
現在已經是傍晚七點二十多，醫院的門診早就下班了，華主任這個點打電話過來，該不會又有哪位權貴人物的家屬或者本人受了傷，需要手法正骨復位吧？
當然，有這種立功、拓展人脈的好事情，李敬生那是求之不得華主任，有什么事情請指示！
“哈哈，思想覺悟挺高嘛！知道你的手受傷了，所以有活也會盡量推掉。打電話給你，是想告訴你一個不好的消息。你又被人掛到網上了。
華主任說到后面時，語氣已經變得有點嚴肅“又被人掛上去了？我這是有多暢銷啊！這次是什么事情被人掛網上？”
他感覺真的是人紅是非多前不久剛把造遙者送進去，現在又來一個在網上戰斗他的人“是一名腰椎間盤脫出的患者，到你那里求診，說是治不了。然后患者跑到九鵬國際醫院治好了。我已經查過這個患者的信息，應該是真實的。
“原來是那對夫婦啊！這個病例我有印象，就是前不久的事，當時患者的情況是腰椎間盤脫出，椎骨側彎嚴重。我因為左手受傷，還沒康復，所以沒辦法給那個患者治療。”
李敬生不覺得這事有什么過錯醫生也是人，受傷的情況下，肯定只能量力而行九鵬國際醫院居然把這個患者治好了，肯定是魏教授出手治好的魏先賢也是徐醫師的徒弟，而且同樣得了徐醫師的真傳與李敬生算是出自同一師門，此人的手法正骨技術本來就不差上次技能比武時，因為誤能，結果連銅獎都沒能拿到最終一敗涂地，被李敬生狠狠踩在腳下現在又冒出來了此人估計又覺得自己行了。
“患者和家屬當時知道這個情況嗎華主任聽了他的解釋后，語氣明顯緩和了許多“不知道。”
李敬生當時并未告訴患者和家屬受傷的事被患者刺傷這事并不光彩，他自然不會對外宣揚而且第二醫院的手法復位門診，現在全靠他一個人撐著。如果讓外人知道他受傷的消息，很容易造成求診量大幅下滑。
要是被一些心懷回測的人深挖，然后胡亂宣傳，帶來的后果會更加嚴重“這事對咱們骨外科的手法復位門診造成了較大的負面影響。醫院方面恐怕要做一些相關的解釋工作，情況我已經了解清楚了，你早點休息吧！你現在可是我們骨外科的一塊豐碑，千萬不能有什么閃失。”
華主任打這個電話給他，應該就是想要了解一下具體情況得知李敬生是因為手部受傷，所以才沒辦法幫那位患者治療后，他反而松了一口氣一山難容二虎。
江離市的手法復位正骨，目前幾乎成了第二醫院的特色治療項目華主任和醫院領導肯定不希望這塊蛋糕被別人搶走一塊九鵬國際醫院的發展勢頭很猛，在高端醫療領域，它正在一點點成為民營醫療企業的標桿。
魏先賢的手法正骨技術，華主任是知道的很強。
到時候兩家醫院爭奪，哪怕平分秋色，也絕不是華主任想看到的。
李敬生結束通話后，上網查看很輕易就搜到了患者和家屬發文指責，措施相當考究，更是配上了患者治療前與治療后的圖片。
李敬生與他們并無深仇大恨，按理說，不應該在網上這樣攻擊李敬生才對這幕后，恐怕是九鵬國際醫院在推動因為全文體現的意思就只有一個，第二醫院的李敬生親口說患者的骨病治不了。
然后在九鵬國際醫院，魏先賢教授妙手回春，幫助患者手法正骨成功網民看了這個新聞后，肯定會想，原來九鵬國際醫院的魏教授比第二醫院的李敬生醫生更厲害。
下次受了骨傷，可以去找魏教授治療魏先賢安靜了一陣子，現在又出來上竄下跳，這讓李敬生很是惱火師仇還沒報呢，這貨又跳出來了，那就不必客氣，往死里收拾
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