風語小說 > 茍在診所練醫術 > 第115章 潦倒大叔的生機,老太太老爺子的克星
  本來救了謝貴秋的母親,也有機會收獲一面錦旗的。

  不過謝貴秋的身份過于神秘,而且來頭應該很大,這種人行事往往極為謹慎。

  輕易絕不肯拋頭露臉,更別提把名字寫在錦旗上,然后送給陽光診所了。

  萬一陽光診所出事,他可是極容易受到牽連。

  而且害怕李敬生知道他的身份后,利用這個來作文章,搞事情。

  “李醫生,李醫生……”

  患者看到李敬生發著呆,提筆久久沒有開方,不由出聲提醒。

  “不好意思,剛才思考得太入迷了。因為考慮到您的支氣管炎是老毛病,又有著高血壓病,用藥時我必須謹慎再謹慎。”

  李敬生趕緊解釋。

  他自然不會告訴患者,我剛才覺得水平不行,開不出方子。

  臨時抱佛腳,升級醫術去了。

  還真別說,有了精通級的藥效與藥代后,那真的是下筆如有神助。

  一氣呵成,直接把方子開出來了。

  這也是李敬生第一次正式聯合用藥,他顯得特別謹慎。

  開完方子,仔細推敲了兩遍,確定沒問題,這才交給唐萍按照方子配藥,給患者打針。

  如果有條件的話,本來還應該給患者做一做霧化治療的。

  “老板,乙酰半胱氨酸是霧化吸入使用吧?”

  唐萍一邊配藥,一邊詢問道。

  “對!考慮到患者的痰比較多,給他霧化用藥祛痰。”

  李敬生給予確認。

  小診所只有他這個醫生與護士,沒有藥師,用藥安全需要他與唐萍兩人雙重把關。

  說到用藥把關這件事,李敬生以前的用藥水平只有入門級時,唐萍可是幫他糾正過多次。

  有經驗的護士,用藥水平其實是很高明的。

  年輕的新手醫生開醫囑,經常被護士找麻煩,打回來要求重新修改。

  人家學護理學的為啥那么厲害?

  因為給病人用藥的次數多了,再加上護士本來也是醫學專業,對各種用藥都有專業學習,經驗積累再加上專業,自然有能力糾正醫生的用藥錯誤。

  久病都能成良醫。

  更何況是天天給患者用藥的護士。

  她們用藥前的三查七對,可不是白給的。

  當然,輸液前反復確認患者的姓名,年齡,這種情況一般只發生在考試、應聘的時候。真正的病房臨床護理用藥時,最多核對兩遍姓名。

  護士拿藥到病床前時,會詢問患者叫什么名字,然后再查看一下患者手上的腕帶。

  核對無誤,直接開始用藥。

  要是真的像考試那樣,護士反復詢問患者的姓名,不斷核對,患者如果狀態不錯還會配合。要是患者病情較重,本身就很不舒服,絕對會罵護士神經病。

  李敬生給這位老人開方完畢,剩下的打針用藥,自有唐萍跟進處理。

  他對那位短腸綜合征的大叔招招手。

  “大叔,輪到給您問診了。您坐過來吧!”

  大叔捂著腹部慢慢走了過來。

  臉色看上去比昨天更差了,不但蒼白,甚至透出一絲晦暗。

  這種晦暗的臉部膚色,在有經驗的醫生眼里,稱之為死氣。往往預示著患者的病情危重,如果不及時正確治療,很快就會死亡。

  “不好意思,讓您久等了!昨天讓您去大醫院治療,您沒去嗎?”

  李敬生關心的問道。

  “去了,掛號費花了32元,然后給我開了一大堆的檢查。我問了一下費用,光是檢查費就不止一千塊錢了。而且至少要等到第二天才能知道結果,治療費用更是不知道要多少。我……偷著跑出來了。”

  大醫院檢查,很可能要做腹部CT,甚至有可能做小腸X線鋇劑造影,然后血常規、電解質、白蛋白、凝血酶等多項檢查。

  大叔這個回答讓人哭笑不得。

  李敬生本來想笑,不過忍住了。

  “其實不用偷著跑出來,不想治療的話,光明正大的離開,醫生和護士都不會為難您的。”

  在醫院門診,只要沒收治住院的病人,醫院基本不怎么管。

  你愛上哪治就上哪治。

  至于門診醫生開出檢查項目后,患者不愿意做這些檢查,醫生從來不會強迫。

  醫生的目的其實是想要幫助患者查明病因,然后給予正確治療。

  與李敬生的小診所不同,稍正規一點的醫院都有著嚴格的診療程序。

  不做檢查直接用藥,除非發生在緊急搶救的情況下。

  否則基本不可能發生。

  因為出了事,無論是醫生還是護士,又或者是科室、醫院,誰都負不起這個責任。

  “那您現在是準備怎么弄?”

  李敬生問道。

  “你昨天不是費神給我檢查了嗎?沒收我一分錢,怪過意不去的。我就想著,你能不能給我開點藥,我自己回家吃,能活一天是一天。總比等死要強。就算最終的結果不如人意,我也絕不會怪你。”

  大叔果然是抱著這個目的來的。

  李敬生當時就猜到了。

  在大醫院治不起,總不能啥都不干,回家等死吧?

  這時候找診所醫生開點藥,總比不吃藥要好很多。

  大多數絕癥患者,放棄在大醫院治療后,喜歡把希望放在中醫身上。

  這個不予置評。

  中醫有時候確實能夠創造醫學奇跡,讓一些被醫院判了死刑的患者得以存活,甚至最終康復。

  但是那個比例非常低,就跟中彩票差不多。

  幾乎在所有大醫院,包括中西醫結合醫院的醫生心目中,中醫藥的作用都是非常有限的。

  遇到難纏的患者,治不好的絕癥患者,醫生這時候會勸患者去看看中醫。

  對付那些難纏的患者,動不動就投訴鬧事,各種不配合,反正就是與醫護對著干,醫護們勸他去看中醫,這其實屬于防御性醫療。

  至于勸絕癥患者去看中醫,一個是中醫價格便定,另一方面則是人文關懷。

  明知道癌癥已經發展到了晚期,甚至是終末期,再做放化療之類的治療,只會讓患者承受更多的痛苦,患者家庭花費更多的錢。

  最終意義不大。

  找個老中醫看看,吃點中藥,多少能有個心理安慰作用。

  “給您開點藥,可是可以。但是為了避免日后發生糾紛,需要您簽字同意,我才能給您開藥。”

  李敬生早就在思考這個問題了。

  做善事沒問題,但是必須保護好自己。

  到時候患者吃了他開的藥,效果不佳,最終病亡。家屬上門鬧事索賠怎么辦?

  像他這樣的小診所,只要家屬拿兩個花圈往門口一擺,紙錢燒起,小診所分分鐘就會涼透。

  至于打官司,反倒不怎么害怕。

  只要開的藥沒有問題,官司輸的可能性很小。

  但是絕大多數家屬都是武力解決問題,根本不可能跟你講道理。

  “簽字沒問題,開藥你看要多少錢呢?”

  大叔明明窮困潦倒,口袋里沒什么錢了,卻不肯失了面子。

  越是窮的人,越容易自卑。

  害怕被人瞧不起。

  李敬生自然不會戳破。

  他的小診所現在連下一年度的租金都沒湊齊,也不是開慈善堂的,該收的錢肯定要收。

  至于前幾天,他出資五十元讓司機送那個拾荒老人到第二醫院治療,也是覺得那個老人特別偉大,這才愿意自掏腰包幫襯一把。

  但是讓他同情心泛濫,看到沒錢的患者就免費治療,那肯定行不通。

  就算是大醫院也沒這種先例。

  人家可是有財正撥款,有官方資金支持,尚且不愿意干這種事。

  何況他的小診所呢。

  “費用不會太貴,第一次拿藥大約三四百元左右就夠了。后面的治療需要根據您的病情變化來決定,到時候再說。”

  李敬生報了一個數。

  “確定只要四百元是嗎?”

  大叔聽了報價后,臉上罕見的露出一絲看到希望的笑容,眼神灼灼的看著李敬生。

  仿佛在絕境中看到了一絲生的希望光芒。

  “對,我確定。”

  李敬生認真的點頭。

  “那行,伱給我開藥吧!”大叔確認無誤后,開始從兜里摸錢出來。

  昨天看到大叔掏出來的那一疊錢,只有一張百元大鈔,剩下的都是小面額紙幣。

  沒想到今天從另一邊兜里摸出來一疊百元大鈔。

  用白色小塑料袋裝著。

  估計至少有七八百元。

  這個大叔是個謹慎人啊,錢分開裝,雞蛋不放在同一個籃子里。

  “開藥前需要您先簽字同意。”

  李敬生快速寫了一份知情同意書,這個與醫院的同意書沒太大區別。都是用來規避一些不必要的風險。

  大叔接過后,認真看了一遍,這才簽上大名。

  李敬生讓對方把身份證拿來復印了一份,然后又讓大叔在身份證與知情書的簽名欄按上手印。

  至此,風險規避手續辦妥了。

  他開始給大叔認真開方。

  昨天已經檢查過了,也診斷出來了病因,只是略微檢查了一下,就開始按照短腸綜合征的治療來開藥。

  考慮到患者有便血等癥狀,保護腸黏膜、止血等都是非常重要。

  硫酸亞鐵,0.3克一片的,開了N片。

  一天3次,口服。

  維生素C,0.1克一片,同樣開了N片。還是一天3次,口服。

  復合維生素B,葉酸都是嚴格按劑量開了一些。

  考慮到患者還有腹瀉癥狀,經過考慮后,他給患者開了復方地芬諾酯。

  本來用洛派丁胺,也就是常說的易蒙停也能用,但是考慮到大叔的腹瀉程度和狀態等,李敬生選擇了復方地芬諾酯。

  ……

  開完方,叮囑患者吃低脂、無乳糖的膳食。

  其實就是吃得清淡一些,少油少糖等。

  并且交代患者有不適,需要及時前來就診或者到大醫院就診。

  一共收了患者352元。

  大叔心滿意足的提著藥走了。

  看著大叔離開的背影,李敬生心中也存有一絲期待。希望開的這些藥物能夠有很好的療效,幫助大叔度過難關。

  短腸綜合征并不是什么不治之癥。

  治療費用也并沒有想像的那么高。

  即便是在大醫院,往往兩千到五千元左右就能治好。

  這位大叔如果能夠早點求醫,情況又會好很多。

  現在等到病情特別嚴重了才來求診,這也極大的增加了治療難度。

  李敬生自始至終都沒有詢問大叔是干什么,家里還有什么人。

  大叔兩次前來就診,都沒有家屬陪同。

  而且表現出很強的自尊心,還是少問一些與病情無關的事情為好。

  也幸虧他把藥效與藥代升級到了精通級,這才能夠為大叔開出合適的藥方。

  對于治療效果,李敬生本人還是挺有信心。

  關鍵需要大叔自己配合。

  他清點了一下屬性面板上的收獲。

  醫生等級經驗值漲了11.1,這是三位患者為他帶來的經驗值。

  給這位大叔開方、治療,足足增加了10點等級經驗值。

  這與李敬生第一次讓患者簽同意書有一定關系。

  然后治療短腸綜合征,對于他這樣的小診所來說,同樣是開天辟地的壯舉。

  還是第一次。

  其實給那位支氣管炎大叔治療中的聯合用藥,也同樣是第一次。

  不知道為什么只增加了1經驗值。

  唯一值得欣慰的,就是藥效與藥代的熟練度,各增加了10點。

  也算是對他第一次聯合用藥的一種肯定了。

  最沒勁的就是給那位感冒的年輕女患者開藥治療,只增加了0.1等級經驗值。

  還有一件事也很有意思,給支氣管炎老人開藥,方藥的兩門醫術各漲了10點熟練度。但是給短腸綜合征大叔開藥,兩門醫術只漲了1點熟練度。

  然后就是生命值了。

  治療三位患者,感冒女患者增長1生命值。支氣管炎老人,增長11生命值。

  最牛B的就是短腸綜合征大叔,竟然讓李敬生增長了50生命值。

  這也讓他的生命值余額從227點,直接漲到了289點。

  再努努力,運氣好點的話,這幾天應該就能把醫生等級升到主治級別。

  說實話,高年資住院醫師終究還是差了點,還沒辦法獨擋一面。

  必須達到主治級別,才能漸漸擁有獨擋一面的能力。

  他一個人開著診所,姥姥不疼,舅舅不愛,遇到事情連個幫忙的人都找不到。所有的一切只能靠自己。

  把醫生等級升到主治級別以上,這非常有必要。

  相信到時候對付各種疾病,甚至包括急救等方面的綜合能力,都會有一個跨越式的提升。

  至少他以前在第一醫院工作時,心里對那些主治醫師可羨慕了。

  論地位,主任醫師與副主任醫師沒在的時候,主治醫師就是住院病房的老大。

  論實力,這個更不用說。

  晚上值班,可以沒有主任醫師,但是必須有一名主治。

  遇到突發緊急情況,只要有一名主治醫師在,就能鎮住場子,組織起有效的搶救。

  副高、正高級別的醫生,年紀通常較大,讓他們呆在醫院值晚班,很少有這種先例。

  基本上在哪里都是大魚吃小魚,小魚吃蝦米。

  主任醫師們是大魚,主治是小魚,住院醫師是蝦米。

  至于規培生與實習生,是泥巴。

  ……

  小診所今天的患者還挺多的,李敬生一共接診了十四個患者,算是創下了新高。

  仍然沒有接診到外科病人,這讓他的一大堆外科技能在那里發霉。

  這事沒辦法著急。

  只能慢慢來。

  估摸著再過段時間,那位做膿腫手術的老人也該康復得差不多了。

  到時候幫著宣傳宣傳,情況應該能有所改觀。

  另外,他的外科水平有這么強,接到新的外科病人,來一個能處理好一個。只要患者滿意,自然會幫他宣傳,到時候局面也就打開了。

  萬事開頭難。

  現在算是最難熬的一段時光。

  “唐姐、高醫生,你們下班吧!估計也沒什么顧客了。”

  李敬生對兩人說道。

  小診所今天有了小高的加入,唐萍沒有再跟他抱怨人手不足。

  上午回來的時候,李敬生也看到小診所內井然有序。

  不再是好幾個顧客一窩蜂的圍在柜臺前,唐萍忙得不可開交。

  多一個人,就多一份力量。

  唯一的缺點就是開支也要大很多。

  李敬生從來不喊小高為小高。這樣很不禮貌,盡管李敬生應該比小高大上幾歲。

  尊重,這是必須的,也是一種教養。

  “老板,我發現您把高醫生招進來真是太英明偉大了。”

  唐萍拿著賣藥的日報表走了過來,臉上洋溢著高興的笑容。

  “呵呵,為什么這樣說呢?高醫生很優秀,這個我知道。”

  李敬生笑著問道。

  “您看看今天賣的保健藥和補藥!”

  唐萍把日報表交到他手上。

  接過后掃了兩眼,李敬生的眼珠子猛地瞪大。

  臉上露出驚喜的高興表情。

  “高醫生,可以啊!你今天竟然賣了這么多保健藥和補藥,這是開掛了吧?”

  李敬生看了一下總額,1.1萬。

  昨天本來已經掉到六千多了,按照那個下滑速度,今天能保住四千元的總銷售額,就已經燒了高香。

  沒想到銷售額翻了近一倍。

  雖然還沒細算,不過上面至少有三分之二的藥都是小高一個人賣出去的。

  真是太牛了。

  “嘿嘿……這不是唐姐讓著我嘛!然后老板您也肯放權,給了我最大的自由。”

  小高憨笑著撓頭。

  能夠得到老板的認可,讓唐萍這個美女同事對他刮目相看,小高第一次感到自豪。

  覺得自己終于活得像個人樣。

  也找到了自己的價值。

  “不是我讓著他,而是他讓著我才對。您是不知道,高醫生知道那些老太太老頭很難纏,他每次都會主動過去接待。然后看到一些容易成交的顧客,讓給我去接待。”

  唐萍說這番話時,對小高充滿感激。

  在利益面前,能夠讓出一些利益給對方,小高做得實在太地道了。

  “這非常不錯!你只要不干坑蒙拐騙的事情,隨便你怎么弄。加油好好干,如果你能夠持續保持高銷售水平,到時候我會放給你更大的權力。”

  李敬生聽完后,微笑著對小高說道。

  “您能給我現在這些權力就已經很好了。我肯定會好好努力的,因為我要攢錢與女朋友結婚。”

  小高對這份新工作,同樣十分滿意。

  他與李敬生算是雙贏,甚至包括唐萍都跟著受益。

  “老板,非常感謝您給我一個發展的機會,也讓我找到了自己的優點。干銷售,我很喜歡,但是等以后有機會,我更想跟著您學習醫術。”

  小高認真的說道。

  “行,沒問題。等到咱們三人合力把這家小診所做大了,還怕沒有提升醫術水平的機會嗎?”李敬生有一種預感,他的小診所肯定能發展得越來越好。 無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。

  他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。

  迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。

  這是哪?

  隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。

  一個單人宿舍?

  就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。

  還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。

  帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。

  鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。

  可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費

  之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。

  而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……

  這個變化,讓時宇發愣很久。

  千萬別告訴他,手術很成功……

  身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。

  他竟完全變成了另外一個人!

  難道……是自己穿越了?

  除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。

  時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。

  《新手飼養員必備育獸手冊》

  《寵獸產后的護理》

  《異種族獸耳娘評鑒指南》

  時宇:???

  前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。

  就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。

  冰原市。

  寵獸飼養基地。

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  御獸師?